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“躲猫猫”的川崎病 一定要严查

发布时间:2019-01-12    责任编辑:
  发热或伴有皮疹、眼结膜充血、口唇发红、淋巴结肿大……这些都不可怕,可怕的是疾病和你“躲猫猫”,一旦误诊往往会造成严重后果。

  近日,一岁半的童童后背莫名出了些红点点,像是痱子。“暖气热不能给孩子穿太厚。”童童妈妈嘱咐奶奶。可是疹子不减反增,童童开始发高烧。吃过退烧药,童童又满血复活了,看着活蹦乱跳的儿子,妈妈松了口气。谁知到了第三天,反复发热的童童又出现了双眼和口唇发红的症状。这次,妈妈赶紧带童童来到我中心就诊,儿科一病区主任王丽在看到童童的“杨梅舌”后,高度怀疑是川崎病,经过进一步的明确诊断和住院治疗,童童的川崎病被成功拦截,所幸并没有发生严重后果。
  川崎病是什么
  川崎病是以日本医师川崎富作名字命名的疾病,又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热出疹性小儿疾病,好发于5岁以下婴幼儿。王丽主任说,川崎病也有明显的季节特征,从临床患儿收治情况来看,冬春季节川崎病患儿明显增多,可能与这个季节呼吸道病毒或支原体感染有关,但是尚缺乏科学的论据,发病机制尚且不明。川崎病在持续性发热、高热的同时,典型的症状表现有:1.躯干、额面可伴有斑丘疹或多形红斑样皮疹;2.双侧球结膜充血,一般无分泌物;3.口唇发红,杨梅样舌;4.手足硬肿,掌跖发红,指端发生蜕皮;5.颈部淋巴结肿大;6.个别患儿可见卡介苗接种处卡疤充血泛红。
  川崎病对心脏的危害
  川崎病之所以可怕是因为它的致命威力。王丽主任强调,川崎病并不少见,它能引起小儿严重的心血管并发症,是导致后天性心脏病的主要原因。如治疗不及时极易发生心肌炎、心包炎、心内膜炎、冠状动脉病变,增加成年后心脏病发作的风险,冠状动脉瘤更是患儿心肌梗死甚至猝死的最主要原因。
  专家有话说
  王丽主任提醒家长,川崎病的最佳治疗期在5到10天之内,超过10天,发生心脏损害的几率大大增加。家长要警惕不典型川崎病的发生,如果孩子不明原因高热超过5天,要及时找医生鉴别诊断。确诊川崎病后,爸爸妈妈也无需如临大敌。无心脏损害的川崎病预后良好,经过8~12周的规范治疗后,身体可逐渐恢复。发生心脏损害的患儿在恢复期要定期复查、严密监测,切不可大意。 (宣传科 张颖慧)
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